Εξωσωματική Γονιμοποίηση
Το πιο επεμβατικό βήμα στην επίτευξη εγκυμοσύνης είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση. Πρακτικά χρησιμοποιούμε την τεχνογνωσία και τον εξοπλισμό του εμβρυολογικού εργαστηρίου στη Μονάδα Εξωσωματικής όπου γίνεται η διαδικασία προκειμένου να βελτιστοποιήσουμε τις συνθήκες και να αυξήσουμε σημαντικά την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Κάποιες φορές είναι μονόδρομος, όπως στην περίπτωση γυναικών χωρίς διαβατές σάλπιγγες, ή με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια που επιθυμούν εγκυμοσύνη με δωρεά ωαρίου από άλλη γυναίκα. Η διαδικασία της εξωσωματικής περιλαμβάνει πρακτικά τα εξής στάδια:
- Διέγερση των ωοθηκών: στόχος μας είναι με τη μικρότερη δυνατή χορήγηση ενέσιμων φαρμάκων ( δηλαδή ορμονών που μιμούνται εκείνες του ίδιου του οργανισμού) να διεγείρουμε τις ωοθήκες ώστε να παράγουν σε έναν κύκλο το μέγιστο δυνατό αριθμό ωαρίων προκειμένου να αυξήσουμε τις πιθανότητες γονιμοποίησης των ώριμων ωαρίων με το σπέρμα που υφίσταται την κατάλληλη επεξεργασία στο εργαστήριο.
- Ωοληψία: Μετά από περίπου 10-12 μέρες διέγερσης, η γυναίκα υποβάλλεται σε μια ήπια αναισθησία με μέθη και ο εξειδικευμένος γυναικολόγος πραγματοποιεί τη λήψη των ωαρίων, τα οποία ελέγχει ο εμβρυολόγος για το στάδιο ωριμότητάς τους
- Λήψη σπέρματος: Την ίδια μέρα με την ωοληψία παραλαμβάνεται και το σπέρμα του άνδρα, το οποίο, αν απαιτείται, υφίσταται ειδικές τεχνικές βελτίωσης
- Γονιμοποίηση: Στο εργαστήριο γίνεται η γονιμοποίηση κάθε ωαρίου με ένα σπερματοζωάριο και στη συνέχεια παρακολουθείται η πορεία των γονιμοποιημένων ωαρίων μέχρι το στάδιο συνήθως των 8 κυττάρων ( έμβρυο 3 ης μέρας) ή της βλαστοκύστης ( έμβρυο 5 ης μέρας).
- Εμβρυομεταφορά: Συνήθως μεταξύ 3 ης και 5 ης μέρας μετά την ωοληψία, και εφόσον οι συνθήκες το επιτρέπουν αποφασίζεται σε συνεργασία γιατρού, εμβρυολόγου και ζευγαριού η μεταφορά ενός ή δύο ή τριών εμβρύων στην ενδομήτρια κοιλότητα. Η διαδικασία γίνεται από τον εξειδικευμένο γυναικολόγο αναπαραγωγής, χωρίς αναισθησία και η γυναίκα μετά από περίπου 12-15 μέρες κάνει το πρώτο τεστ εγκυμοσύνης ( έλεγχο β- χοριακής).
- Κατάψυξη εμβρύων: Εάν μετά την εμβρυομεταφορά παραμένουν ακόμα έμβρυα στο εργαστήριο, καταψύχονται ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για επόμενη προσπάθεια